我從1985年開始從事心理咨詢，這些年很多機構(gòu)不斷新生出來，過一段時間又消亡。他們的主要問題就是生存困難，艱難打拼也不能正常運轉(zhuǎn)。

心理咨詢師大多都是兼職，不以心理咨詢?yōu)橹鳂I(yè)，往往同時兼做醫(yī)生、教師等。

一般的公眾認(rèn)為心理咨詢收費太高。我曾經(jīng)接待過一記者采訪，他說，“我們聽說做一次心理咨詢收費特別高?！蔽艺f：“你聽到的收費高是什么概念呢？”他說，“做一次正規(guī)的心理咨詢要50多塊錢?！?/p>

我聽了以后簡直都不知說什么好。

現(xiàn)在，心理咨詢行業(yè)生存很艱難。

結(jié)合我自己33年的成長歷程，我想跟大家談一談，心理咨詢師到底應(yīng)該怎樣生存。

——要先考慮生存的問題，才有發(fā)展。當(dāng)然我走的，也不一定是好的路。因為我剛從行時，專業(yè)的情況比現(xiàn)在更荒涼。

我們在一開始，可能會面臨兩難的境地，我們到底是拿錢去學(xué)習(xí)讓自己成長，還賺錢養(yǎng)家。

我曾在這兩者間一直猶豫。

隨著年齡越來越大，結(jié)婚了，有了小孩，你作為一個兒子要盡孝心，作為一個丈夫要盡家庭的義務(wù)，作為父親要撫養(yǎng)孩子，都需要錢。又要從業(yè)又要學(xué)習(xí)，還要養(yǎng)家糊口，這兩者之間的矛盾是很大的。

但有一點，我是想通了，我用心理咨詢掙錢是第二位的，我到底能夠幫助人解決什么問題這是我第一位要思考的。如果我能幫人解決問題了，那我一定能掙到錢，如果我不能幫人解決問題，還掙了人家的錢，這種相當(dāng)于搶劫。我不能做這樣的事。

所以我給年輕心理咨詢師的建議是，你可以完成一筆原始積累來投入心理咨詢這個事業(yè)，學(xué)習(xí)、實踐、成長。也可以先兼職做事情，以后再專職，兼職的目的主要是獲得基本的生活資源，然后同時不放棄自己喜歡的專業(yè)。

一個好的心理咨詢師，之所以能夠生存和發(fā)展，重要前提就是自己心理咨詢的工作水平，咨詢的效果，就是你到底能夠幫助人解決什么問題。

怎么成為一個好的咨詢師，幫別人解決問題？

不管你是專職還是兼職，你必須要認(rèn)真學(xué)理論知識。

如果你沒有掌握心理學(xué)的理論知識，你進行的所謂“心理咨詢”只能算是聊天，沒有理論指導(dǎo)就沒有專業(yè)性。

必須接受嚴(yán)格的技術(shù)訓(xùn)練和督導(dǎo)。

心理咨詢這個工作，應(yīng)該就像醫(yī)師，上級醫(yī)師帶下級醫(yī)師那樣，你得在上級心理咨詢師的指導(dǎo)之下，督導(dǎo)之下開展工作。前兩天我的微搏上，北大鐘杰博士發(fā)了一條微博，有人跟他說他做了5萬小時的心理咨詢，鐘杰說我只做了5000小時，鐘杰博士這5000小時可含金量很高，鐘杰老師說他是在高級的心理咨詢督導(dǎo)之下的5000小時，如果沒有上級咨詢師的督導(dǎo)，做的越多有可能越是問題。

要抓住一切機會做咨詢實踐。

剛學(xué)了心理咨詢師，我聽到有很多剛剛拿到咨詢師證書的新手咨詢師，問我：沒有人找我們咨詢怎么辦？

其實這個問題在我從業(yè)的初期，開始前3年，都很少有人找我咨詢，但是因為我學(xué)校的教師身份，我又教心理學(xué)課程，就有很多學(xué)生來找我，聽了我的課以后說我就有心理障礙有苦惱，有問題讓我?guī)椭鉀Q。我就抓住這樣一切機會，盡量專業(yè)的、正規(guī)的在設(shè)置之下來做，越練習(xí)越有章法。慢慢地，我就發(fā)現(xiàn)有學(xué)生的家屬或者鄰居來找我咨詢，我問你怎么知道我在這里做呢？他說，因為我們有一個小孩在你這上大學(xué)，說你做的不錯。

可能也沒有什么機會做宣傳，但是只要有人來找你做，你一定要認(rèn)認(rèn)真真聚精會神地做，而且不光是做練習(xí)，要結(jié)合理論學(xué)習(xí)，結(jié)合撰寫案例報告來深刻反思提高自己咨詢實踐能力。

利用可及的資源做自我體驗。

如果你知道有一個訓(xùn)練有素的心理咨詢師，你要想方設(shè)法跟他建立聯(lián)系，讓他幫你做自我體驗。

我回想起來在80年代的時候，我們北京的一批心理咨詢師現(xiàn)在都是年紀(jì)比較大了，60多歲了，比如說賈曉明、趙梅、楊蘊萍、方新、鄭寧、朱建軍，那時候我們找誰去做自我體驗?zāi)?？我們就成立了一個體驗小組，命名為心靈綠洲，那個時候我們這個小組就是朋輩地做自我體驗，小組的自我體驗，每周都活動，有一段時間我們的活動還很密集，這對于我們個人的成長也很有幫助。

不急于賺錢而是苦練內(nèi)功。

這是我個人的體會，我印象最初做咨詢的時候，我收人家5毛錢，而且我收這個錢的時候，實際上也沒有考慮這是賺錢，主要是看書上寫著心理咨詢一定要收費，收費是一種設(shè)置，規(guī)定了我們倆是咨詢關(guān)系，不是隨便坐下來聊天的。只是起設(shè)置的作用，而不是說通過收錢來賺錢，目的是真正來實踐苦練自己心理咨詢的硬功夫。當(dāng)然從5毛錢后來變成1塊錢、5塊錢、10塊錢、20塊錢，好像到1999年我已經(jīng)收到50塊錢一次了。

一定要努力地提高心理咨詢的工作水平，以求生。

不是說我們想什么辦法去營銷去推銷自己，而是我們想辦法提高自己的咨詢工作水平。任何一個個案到了我們面前，我們運用自己的理論知識、專業(yè)知識、評估知識、干預(yù)知識，真正能夠明白人家的苦惱是怎么產(chǎn)生的，這個個案的問題是什么問題，我們怎樣可以幫助他，而且怎樣能夠產(chǎn)生效果。

如果我們對個案能夠有很好的評估和個案的概念化，我們能夠針對不同的個案采取不同的干預(yù)技術(shù)最終能產(chǎn)生效果，我們就不僅僅是生存的問題，而是能夠很好的生活。

我個人的深切體會就是我們心理咨詢師生存狀態(tài)的好壞和咨詢工作的效果直接相關(guān)。好的咨詢師不想一次能收多少錢，而是評估自己到底能夠給人多少幫助。只要你能給人家?guī)椭?，生存就沒有問題。

一個好的心理咨詢師，應(yīng)該具備哪些基本素質(zhì)呢？

雄厚的知識儲備。

我想心理學(xué)的專業(yè)知識不用說了。心理學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)知識，比如說社會心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、人格心理學(xué)、變態(tài)心理學(xué)，這些知識都是很需要的。（戳這里，了解這門扎實的心理學(xué)基礎(chǔ)課哦。）另外心理學(xué)、社會學(xué)、醫(yī)學(xué)、教育學(xué)這些廣泛的基礎(chǔ)學(xué)科知識也是需要的。再有，人文社會科學(xué)廣泛的知識，這些我認(rèn)為都特別需要。所以未來好的心理咨詢師應(yīng)該是先走學(xué)歷教育，出來以后再進行職業(yè)教育和繼續(xù)教育，再從業(yè)，我認(rèn)為是比較好的。

扎實的專業(yè)訓(xùn)練。

這一部分，我覺得需要有老師帶著我們做，最好是一對一的帶，如果優(yōu)秀師資的資源有限可以一對多的帶小組式的那樣帶。帶督導(dǎo)小組、體驗小組，像師父帶徒弟一樣的訓(xùn)練，而且每一個人都應(yīng)該把自己的案例報告給更上一級的咨詢師得到指導(dǎo)。

我83年到94年底這段時間，我的職業(yè)生涯到了相當(dāng)狹窄的瓶頸期，一直在黑暗中摸索。這10年，我既沒有受到良好的訓(xùn)練，也沒有好的書籍培訓(xùn)體系，好的師資、引導(dǎo)都比較缺乏，所以大部分時間是邊學(xué)習(xí)、邊實踐、邊摸索、邊思考。其中，我認(rèn)為最主要的原因就是沒有督導(dǎo)。沒有督導(dǎo)的實踐做的再多恐怕也還是屬于摸索，也只能還是菜鳥，所以督導(dǎo)和自我體驗是特別重要的。

良好的自我覺察。

在幫助個案的過程中，我們經(jīng)常會有一些迷惑。當(dāng)我們覺得一個個案特別困難的時候，到底是對這個個案沒有真正的把握，沒有采用恰當(dāng)?shù)募夹g(shù)干預(yù)還是我們自己的某些特征，或者自己的某些問題影響到個案的工作。如果有良好的自我覺察能力，就能夠覺察到在我和個案攪合在一起的混沌之中，能夠看到自己的問題在哪里，個案的問題在哪里，能把兩者區(qū)分開。

要有較強的言語表達能力。

心理咨詢師手中無劍但是要做到心中有劍，我記得好像是香港的林孟平老師曾經(jīng)說過這個話。心里的劍怎么出來的，怎么直指人心，就靠語言表達，就要通過恰當(dāng)?shù)摹?zhǔn)確的、生動的、具有感染力的、有好強的表現(xiàn)力的言語表達出來。在表達之前還有很重要的一部分，就是你對來訪者言語的理解能力，所以較強的言語能力應(yīng)該包括了理解言語和表達言語兩方面。

敏銳的觀察力。

你對個案的理解建立在收集資料的基礎(chǔ)之上。而收集資料一般的理解就是言語表達的資料，來訪者口頭表達的資料，報告的資料，來訪者講的故事，這是一個信息來源。當(dāng)然還有更重要的一個信息來源，觀察來訪者的言語表達、表情、體態(tài)、身體姿勢、化妝、服裝、服飾各個方面透射出來哪些信息，跟他的言語能力配合起來去分析理解，這樣敏銳的觀察能力就對做好個案很有幫助。

比如說我有一次跟一個陌生人相處時間不太長，我就跟我太太說這個人他不是初次的婚姻，我太太就覺得有些奇怪，為什么這么說呢？我說其實他自己告訴我的，我太太說他怎么說的？她說人家沒說我是第二次婚姻啊，我說你聽見他跟我介紹他太太時做什么了嗎？她說我聽見了，他太太是做醫(yī)生的。我說他是這么說的嗎？我太太說他就是這么說的啊，我說那你能給我重復(fù)他的原話嗎？我太太重復(fù)說，那個陌生人他說“我太太是做醫(yī)生的”。我說這是他全部原話的表達嗎？她說就是這樣的，我說你可能漏掉了一個定語，她說漏掉了一個什么？他的原話全句是這樣說的，我“這個”太太是做醫(yī)生的。

我這么一說各位同道各位朋友都懂得，如果我把這個原話全句呈現(xiàn)給大家，大家可能就會注意到，其實這也是一種敏銳的觀察或者感受，他說這句話全句的意義如果你都知覺到了，那么你對這個意義的分析和理解就更加準(zhǔn)確。

有規(guī)范的職業(yè)倫理道德。

這個是從業(yè)相當(dāng)重要的特征，如果我們不能恪守職業(yè)倫理道德，那我們的職業(yè)生涯也沒有辦法勝任，也沒有辦法可持續(xù)地發(fā)展。

一個心理咨詢師的成長，分為幾個階段？

一，簡單依賴模仿階段；

第一階段的咨詢師只是簡單的模仿他的培訓(xùn)師，培訓(xùn)師怎么做他就錄音，記筆記甚至錄像，然后就照著那個做，甚至連培訓(xùn)師給他們講解時使用的詞語，或者是培訓(xùn)師演示個案的詞語他都記下來照著說，這就是簡單依賴、模仿階段。

二，依賴、自主兩種情況交替的狀態(tài)；

第二個階段，依賴自主交替階段，他大部分時間要依賴，但是有的時候，有的個案他覺得可以得心應(yīng)手，他會自主地去處理。

三，有條件的依賴；

有條件的依賴，大部分情況可以自主，但是有一些個案因為經(jīng)驗積累不夠可能還需要依賴督導(dǎo)師。

四，相對比較成熟；

能夠獨立地應(yīng)對個案工作的各種復(fù)雜情況，第四個階段就叫精熟的咨詢師。相對能夠獨立開展工作，而且有可能給別人做一些督導(dǎo)。

在心理咨詢師成長中，可有三個重要的因素：

第一部分，心理咨詢的理論修養(yǎng)。對于心理咨詢師的理論儲備或者說理論基礎(chǔ)，我們需要至少扎扎實實的學(xué)習(xí)四個方面的理論和系統(tǒng)的知識。

心理動力學(xué)取向的理論，以經(jīng)典的精神分析以及其后的一些精神分析理論的發(fā)展，到現(xiàn)代精神分析這樣一個理論體系總稱心理動力學(xué)。

行為主義心理學(xué)，以華生、巴甫洛夫為代表，斯金納、班杜拉這些從經(jīng)典的條件學(xué)習(xí)，操作性條件學(xué)習(xí)到社會觀察學(xué)習(xí)，這些相關(guān)的理論、原理定義、技術(shù)都需要掌握。

人本主義心理學(xué)，以馬斯洛、羅洛梅、羅杰斯這些為代表，其中羅杰斯創(chuàng)立了來詢者中心療法，需要大家從理論到技術(shù)去掌握。

認(rèn)知心理學(xué)理論，尤其是認(rèn)知療法和理性情緒療法，以貝克為代表的認(rèn)知療法和以艾利斯為代表的理性情緒療法都是特別需要我們?nèi)フ莆盏摹?/p>

第二部分，心理咨詢的技術(shù)訓(xùn)練。

操作技術(shù)知識學(xué)習(xí)。我想所有學(xué)過心理咨詢師或者考心理咨詢師的人都有心理咨詢技能那一部分學(xué)習(xí)，這一部分就屬于知識的學(xué)習(xí)。

操作技術(shù)實踐的示范。因為我們上來就做咨詢肯定做不了，我們要看培訓(xùn)師怎么做，這就是實踐的示范。

我們自己作為咨詢師的實踐練習(xí)。應(yīng)該一開始先是學(xué)員和學(xué)員之間的練習(xí)，比如說A學(xué)員扮演咨詢師，B學(xué)員扮演來訪者。而且B學(xué)員盡量按照真實情況呈現(xiàn)自己的苦惱，讓A學(xué)員來幫助自己做輔導(dǎo)、咨詢、解決。

操作技術(shù)練習(xí)之后的反思。我們作為一個心理咨詢的學(xué)員，我們又跟其他的學(xué)員練習(xí)了我們咨詢操作技術(shù)是怎樣做的，然后要反思自己做練習(xí)的過程里面哪些成敗得失，這樣就是心理咨詢的技術(shù)訓(xùn)練，這是第二個要素。

第三部分，督導(dǎo)和自我體驗，就專業(yè)問題向更有經(jīng)驗的咨詢師。

拿著自己的案例報告求助更有經(jīng)驗的咨詢師的專業(yè)指導(dǎo)叫做督導(dǎo)。自我體驗就是針對自己個人的問題，個人的情節(jié)，個人內(nèi)在心理結(jié)構(gòu)當(dāng)中的一些被壓抑的或者未完成的愿望，向更有經(jīng)驗的上級咨詢師以個案的身份出現(xiàn)，獲得咨詢的體驗，這個過程就叫自我體驗。

完成自我體驗和督導(dǎo)這兩方面工作的同時，還要進行三個方面的思考：

要結(jié)合理論進行思考。思考我們所學(xué)習(xí)過的理論起點和落腳點，終點在哪里，比如說精神分析、行為主義、人本主義、認(rèn)知心理學(xué)，這些理論是從哪里開始的，最終它解決的問題和要達到的狀態(tài)在哪里。

結(jié)合自己沐浴其中的文化進行思考。比如說一個中國人，東方者受中國古代哲學(xué)、中國古代文學(xué)、中國醫(yī)學(xué)和民俗影響到的那些部分，對于一個人的心理障礙以及心理障礙的接觸有哪些領(lǐng)悟。

結(jié)合人生的思考。我們把這些理論和技術(shù)用來分析個案，這是我們成長的路徑，同時把理論和方法用于自我分析，用于自己心路歷程，自己個人生命歷程的內(nèi)省反思，這種反思有助于我們?nèi)ダ斫飧嗟膫€案，有助于我們幫助更多的個案。

心理咨詢師如何自我照料？

我常聽到一些新手的咨詢師提到一些困惑。比如說我們?yōu)槭裁捶堑媒邮芏綄?dǎo)，為什么非得接受自我體驗，為什么一定要遵守職業(yè)倫理，我想這里面就涉及到下面要談的一個挺重要的問題，就是心理咨詢師的職業(yè)倦怠的問題。

這個工作其實做起來挺艱難的，現(xiàn)在有很多人特別熱衷于從事心理咨詢行業(yè)，有好多在各行各業(yè)各專業(yè)學(xué)習(xí)和工作的人都經(jīng)常在我的微博上向我提問，怎樣能夠轉(zhuǎn)做心理咨詢行業(yè)，熱情很高。我特別想對這些熱情很高的朋友們說一句肺腑之言，心理咨詢從業(yè)有風(fēng)險，入行需謹(jǐn)慎，而且它特別艱難，這個行業(yè)對從業(yè)人員要求之高，在工作當(dāng)中承受的壓力和挑戰(zhàn)之大一般人難以想象。

弗洛伊德曾經(jīng)直言相告，心理咨詢?yōu)閹缀醪豢赡艿穆殬I(yè)，也有人這么說，心理咨詢師是在人間做神的職業(yè)，我的中德班德國老師托馬斯老師就說過這句話。

有人說做心理咨詢師多好，能幫助人，有成就感，有神圣感，有的人說做心理咨詢師掙錢多容易，也不用投資，也不用開工廠，不用買原料也不用銷售，就往那一坐一說話就掙錢。有人說做心理咨詢師挺好，一般都是異性來訪者找自己，借機會正好自己單身談個戀愛找個愛人。

我覺得有這些想法的人，假如現(xiàn)在聽我的課有這些想法的人，我建議你趕緊改變，如果你這么想，如果還不能改變，我建議你趕快退出對這個行業(yè)的興趣，因為很有可能你掉進的坑就是你當(dāng)初要做的這件事。

心理咨詢師是出現(xiàn)職業(yè)倦怠的高危人群。

如果你出現(xiàn)下列這些情況，說明已經(jīng)你已經(jīng)進入職業(yè)倦怠的狀態(tài)了。

生理耗竭。表現(xiàn)為持續(xù)的精力不濟，頭痛、腸胃不適、高血壓、失眠、易怒、飲食或者體重突然改變等等，更有甚者有可能出現(xiàn)精神疾患。

認(rèn)知枯竭。不能適應(yīng)知識的更新和不斷提升的工作要求，懷疑自己，感到無能和失敗，注意力不能集中，思維效率下降。

情緒衰竭。對工作的熱忱和奉獻減少，對來訪者缺乏共情和積極關(guān)注，甚至表現(xiàn)出來焦慮、抑郁、無助、厭倦等消極情緒。

價值枯竭。個人成就感、自我效能感和自我評價下降，時常會出現(xiàn)不勝任的感覺，無能感，開始退縮，減少心理上的投入，不愿意再付出努力。

去個性化。這是指的是咨詢師以一種消極、否定、麻木的態(tài)度對待周圍的人，從心理和身體上疏遠他人，與他人刻意保持距離，因此常常導(dǎo)致人際關(guān)系惡化。

攻擊性行為。對他人的攻擊性行為加劇，人際摩擦增多，多疑，充滿批判性和無同情心的，極端情況下還會出現(xiàn)責(zé)罵求助者，自殘、自傷或自殺的行為。

社會功能方面，也有職業(yè)倦怠的表現(xiàn)。表現(xiàn)為在工作上束手無策，伴隨著有超負荷的緊張、焦慮和疲憊等等，工作變的機械化，失誤增多，消極怠工，缺勤或者出現(xiàn)離職或者轉(zhuǎn)行。

我在這里，跟大家分享一點個人的體會，我曾在85年做到94年的時候，出現(xiàn)了職業(yè)倦怠的傾向，我曾經(jīng)一直在考慮是不是就退出這個行業(yè)，因為投入很大，收益很少，還有來訪者給自己攻擊，有的時候感覺受到威脅。有的時候有的來訪者有很強的疑情，還要驅(qū)進你，你要想辦法避開，就覺得很累，有的時候下班回家好長時間腦子里還轉(zhuǎn)著個案，回到家里就沒話。在單位里，在咨詢室里跟來訪者進行相當(dāng)多的交流，回到家里見了親人見了孩子倒反而不想說話，生活的樂趣也下降。

剛才我講的這七個方面的這些倦怠的方面我都有，我曾經(jīng)一度想索性以后不做這個專業(yè)了，干脆轉(zhuǎn)行不做心理學(xué)了，也確實出現(xiàn)過這種在工作上有點消極甚至想轉(zhuǎn)行這個傾向。

現(xiàn)在我覺得一個重要的轉(zhuǎn)折，就是我從1995年開始出國留學(xué)然后又參加中德班、中挪班的學(xué)習(xí)，從理論知識的補充加強到技術(shù)訓(xùn)練到督導(dǎo)到自我體驗，幾個方面密集的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)下來，做這個工作就覺得更有方向了，更胸有成竹，也更有好的專業(yè)職業(yè)的認(rèn)同感。

所以我想跟大家分享，我們作為一個心理咨詢師，如何自我照料。

要把學(xué)到的知識首先用于自己的生活。

經(jīng)常有新手咨詢師問我說有沒有可能一個人他能夠幫助很多人解決心理障礙，但是他自己的障礙就解決不了。我個人認(rèn)為這樣要成長起來就比較累，而且很有可能職業(yè)的可持續(xù)發(fā)展就很有限，因為我們必須得把學(xué)到的知識先用于自己的生活然后才能夠真正幫助人。比如說我現(xiàn)在正在講我們大學(xué)糖釋夢的微課，我就給聽課的學(xué)員講，如果你想給別人釋夢，先釋自己的夢，你能夠?qū)φ?，如果能把自己的夢解釋清楚，而且以后的生活?dāng)中能夠印證你自己的解釋，你再給別人解釋起夢來應(yīng)該就是胸有成竹，至少你曾經(jīng)有過在自己身上驗證的經(jīng)驗。

照顧好自己的大腦。

我們的工作需要高強度的腦力勞動，大腦高速運轉(zhuǎn)，要照顧好自己的大腦，勞逸結(jié)合。

積極參與同行交流，接受督導(dǎo)。

不要在雙重關(guān)系之下開展工作。

要區(qū)分工作和生活、事業(yè)和情感。

不要隨意接下個案，恰當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)介這是明智之舉。

不在欠來訪者債的狀態(tài)下工作。

我有的時候去做自我體驗，有一些年輕的咨詢師跟我說他做個案的時候心理壓力特別大，覺得負擔(dān)特別沉重，然后我在給他做督導(dǎo)的時候幫他一起分析，結(jié)果后來他告訴我他一次收了人家十次的咨詢費。

你們想一想如果我們做一次咨詢受了人家十次咨詢費，那就是在做第一次的時候就欠著人家九次咨詢費的錢在我們手里，我們必須給人家這么等值的心理咨詢服務(wù)才行，那我們內(nèi)心的壓力就大了，所以我建議大家不要在欠債狀態(tài)下工作。

南懷瑾老先生有段話是這么說的，“佛為心、道為骨、儒為表、大度看世界；技在手、能在身、思在腦、從容過生活?！边@段話很適合用來來表明我們心理咨詢師自我照料的境界。和各位同道和各位朋友共勉。